Skrining Harian Tanggal Pengisian Form*Nama PPDS/ Admin*Please selectdr. Miranthi Ayu Irnandadr. Aisyiyah Alviana Agustindr. Ahmad Abdul Hadiy Azzakiydr. Enggar Gumelardr. M. Effendy Nugraha Hasibuandr. Ananto Suar Bhakti Ibrahimdr. Dody Riandonodr. Shelby Amrus Ernandadr. Merika Sorayadr. Annisa Rahmadr. Ditaris Galih Imandr. Nada Yuliandhadr. Setia Budi Tjendradr. Wahyu Dwirima Kartika Saridr. Adeliza Firzarosany Insanitaqwadr. Angga Pratamadr. Ausi Mutiara Dwi Atridr. Bisma Dewanto Ari Prabowodr. Hardi Adiyatmadr. Nata Sanjayadr. Wa Ode Nur Intan Octinadr. Alfian Dwi Sukmadr. Mohammad Herwindrio Pradiptodr. Helnida Anggun Maligadr. Muhammad Nauval Maromdr. Fatma Rahmalia Izzatidr. Dwita Sukmala Ratihdr. Andrian Tri Wibawantodr. Ardine Cahya Pratiwidr. Cendy Prastiwidr. Priyo Atdisuramatdr. Rachmawati Wardanidr. Wahyuni Ramadhani Suaibdr. Boyke Sitompuldr. Fransiscus Rivaldydr. Indrawan Tri Purnomodr. Muhammad Isa Ahsanidr. Irsyah Dwi Rohmayantidr. Yulianda Maziyadr. Mulika Ade Fitria Nikmahtustsanidr. Ulil Abshordr. Sakina Lestaridr. Primita Ayu Damayantidr. Hana Humaira Fachirdr. Nurvia Andrianidr. Riskiyanadr. Shinta Wulandari FlorentiaADMIN SAFIRAADMIN ECHWANADMIN LISADMIN ALDYADMIN SETYOADMIN PUTRIADMIN HIMAIsi pertanyaan di bawah ini dengan sejujur-jujurnya dengan data kesehatan anda HARI INI STATUS*ISOMAN (Terkonfirmasi PCR atau Antigen Positif)KARANTINA Dengan GejalaKONTAK ERAT Menunggu Jadwal PCRBukan Salah Satu DiatasDemam/ Pernah Demam/ Subfebris*YaTidakBatuk, umumnya batuk kering ringan*YaTidakFatigue*YaTidakAnoreksia*YaTidakSakit kepala*YaTidakKehilangan indera penciuman/ anosmia/ hiposmia*YaTidakKehilangan indera pengecapan/ ageusia/ hipogeusia*YaTidakMialgia dan nyeri tulang*YaTidakNyeri tenggorokan*YaTidakPilek dan bersin*YaTidakMual, muntah*YaTidakNyeri perut*YaTidakDiare*YaTidakKonjunctivitis*YaTidakKemerahan pada kulit/ perubahan warna pada jari kaki*YaTidakSesak napas*YaTidakFrekuensi napas lebih dari 20x per menit*YaTidakSaturasi Oksigen kurang dari 95*YaTidakJelaskan DETAIL gejala yang anda alami (durasi, dll) dan pemeriksaan/rencana pemeriksaan yang dilakukanHARAP MELAPOR KONDISI ANDA KEPADA SATGAS PRODI KARENA DIDAPATKAN GEJALA DEMAM DAN BATUKSendThis field should be left blank